因传说辽代时，从古城角、大武州流出一股水，流至境内而止，因而得名。
五寨县辖镇。1958年属南峰公社，1961年析置小河头公社，1984年置镇。位于县境中部，距县城25公里。面积86.5平方公里，人口0.6万，209国道过境。辖小河头、五科、马军营、周家梁、古城角、小武州、大-庄子、河底、嘴儿上、武家窑、烟洞洼、黄乃湾、小武州13个村委会。农业以种植土豆、莜麦、豆类为主。
武州城遗址武州城遗址武州城遗址(第四批省保)时代:辽、金、元地址:五寨县小河头镇大武州村西据记载，东周的赵惠王置武州塞，魏置神武县，唐末置武州，后唐改毅州，辽重熙九年复武州，号宣威军。武州城系历代兵家飞机场旧址飞机场旧址，位于五寨县小河头镇小河头村北约500米处。五寨县是沟通晋西北与陕北、内蒙古南部的交通枢纽，有重要的战略地位。为加强国防建设，解放军空军某部于1969年在小河头建军用机场，为国防事历史沿革：1952年，始设区辖小河头乡。
1956年4月，设县辖小河头乡。
1958年11月，五寨、神池、岢岚县合并，公社化初期属南峰公社。
1961年3月分县，同年5月更名为小河头人民公社。
1984年10月，根据中共中央﹝1983﹞35号文件精神，省委、省政府﹝1984﹞8号文件精神更名为小河头镇。
根据2021年2月18日《山西省人民政府关于同意忻州市级行政规划调整的批复》（晋政函《2021》36号），撤销新寨+查看详细小河头镇历史沿革>>
