小史店地处石硖口内，原名石硖店，后讹为史家店。又因与石硖口西南的赊店街（现社旗县城）相比较小，故称小赊店。后讹为小史店。

方城县小史店镇位居南阳东大岗最北端，处于南阳、平顶山、驻马店和叶县、舞钢、泌阳、社旗“三市四县”结合部，南依桐柏山，西临伏牛山，是淮河流域甘江水系发源地，境内三分平原、三分山、三分丘陵、一面水，土地肥沃，滩地丰富，素有“小盆地”之称。全镇辖42个行政村，7.1万人，镇域面积277平方公里。近年来，小史店镇立足临边优势，多策并举，寻求突破，“三化”联动，实现了和谐快速发展。2004年，全镇GDP达到2.33亿元，财政收入810万元，农民人均纯收入达到1138元。全面推动城镇化进程。一是科学长远规划。镇党委、政策不惜重金，聘请市、县规划设计专家对镇区规划进行修编设计，把小城镇建设放+查看详细小史店镇概况>>

2023年12月，小史店镇被河南省爱卫办确定为2023年度河南省健康乡镇。

2022年9月，小史店镇被确定为2022年度河南省”平安农机”示范乡（镇）。

2022年3月，小史店镇被命名为2021年度河南省卫生乡镇。

佛沟摩崖造像佛沟摩崖造像位于方城县小史店镇东南8公里的香山山腰。是河南省西部发现的唯一一处石雕造像。雕凿于唐宋之际。造像分别镌刻在南北两块自然巨石上。北石高约3.10米，宽约3.30米，南石高约2.60过山庙红二十五军长征宿营地旧址过山庙红二十五军长征宿营地旧址位于方城县小史店镇（属伏牛山东麓），1934年中国工农红军第二十五军长征途经此地时曾驻扎休整。该军在方城县独树镇七里岗遭敌军截击，血战后突围进入伏牛山区，该旧址历史沿革：1947年设小史店区。

1955年将小史店、杨楼2区合并为治平区。

1956年治平区撤销，设立小史店、桂河2中心乡，同年复小史店区。

1961年设治平区，原小史店、尚庄、魏岗管理区改为小公社。

1983年改设小史店乡，属方城县。