因镇政府驻地位于王河村而得名。
清水县辖乡。 1949年设王河乡，1965年改为公社，1983年复设乡。位于县境西北部，距县城24公里。面积62平方公里，人口1.2万。辖阳纁、成寺、后坪、全寨、魏湾、李沟、王马、樊家、西李、响水、吉山、南湾、水刘、王河14个村委会。农业主产小麦、玉米、薯类，盛产胡麻、苹果。产葵花子和草编制品。荣誉排行：
2024年3月，甘肃省爱国卫生运动委员会命名王河镇为2023年度甘肃省卫生乡镇（街道）。
历史沿革：1949年以前，为王河乡。
1959年，改为白驼公社王河大队。
1961年，分为王河、元柳、梨林公社。
1965年，元柳、梨林的部分并入王河公社。
2015年11月，撤乡改镇，镇政府驻地及行政区域管辖范围不变。
