据《内乡县志》记载，汉光武帝刘秀曾在此山坡得一良马，故称为马山。又因有青山、梅子、花北3条河流相交于马山脚下，水路、山路都由此通往北部山区，故称马山口。

马山口镇位于秦岭余脉伏牛山南麓，内乡县城东北33公里，地处内乡、镇平、南召三县交界，是一个山区、丘陵、平原相间分布的山区镇，默河自北向南纵贯全境。全镇283平方公里，辖一个居委会，24个行政村：马山口镇居委会、闫岗村、茨园村、岳岗村、大寨村、寺山庙村、庵北村、河口村、杜洛庄村、石庙村、朱庙村、打磨岗村、白庙村、三岔河村、关帝坪村、花北村、李井村、王场村、唐河村、马坪村、杏树坪村、河西村、郑湾村、樊岗村、老庄村。总人口5.5万人，耕地面积5.01万亩；2001年工农业总值6亿元，财政收入达到1030万元，农民人均纯收入超过2000元。 交通便利，资源丰富。距312国道和宁西铁路线仅+查看详细马山口镇概况>>

2023年9月，马山口镇被确定为河南省第一批乡村建设示范乡镇。

2016年12月，马山口镇上榜第四批河南省特色景观旅游名镇。

2015年8月，河南省政府选择马山口镇河南省第一批重点示范镇。

2014年7月，马山口镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。

内乡朱岗遗址朱岗遗址为新石器仰韶文化，位于内乡县马山口镇东南3千米处的朱岗村。北距默河300米，东为默河冲积平原，南为农田，西部紧靠公路。整个遗址呈不规则的长方形，东西宽170米，南北长300米，总面积内乡法云寺塔“法云寺塔”又名圣垛寺塔，位于马山口镇正西偏北的圣垛山南麓。该塔重修于明，为七层八角棱锥状，全部是青砖砌筑而成，周基长18.4米，高23米，底直径5.8米，塔身内收，层次分明，造型简洁，雄伟豫西第六行政督察专员公署旧址豫西第六行政督察专员公署旧址位于内乡县马山口镇。2021年12月被列入河南第八批省级文物保护单位名单，同年12月31日增补至河南省第二批革命文物名录。 [1-2]旧址经河南省文物局批准实施修历史沿革：1949年设马山口区。

1952年析西北部设七里坪区，西南部设余关区，南部属杨集区。

马山口油条油条各地都有，唯马山口油条风味独特，中指粗细，浑圆，中间一个空心纵贯两端。食之外焦，内筋，小茴香回味悠长。城关缸炉烧饼内乡缸炉烧饼以酥、香、甜、鲜远近闻名，其做法是在面内拌以小磨油，盐、葱等和成面块，