据传说，该村山上原有寨子，村座位于回水湾处，故名寨子湾，后来李姓户迁入，将村名改为李家沟。
岢岚县辖乡。1971年为李家沟公社，1984年建乡。位于县境西北部，距县城30公里。面积13.3平方公里，人口0.3万。简易公路通县城。辖李家沟、霸王山、常丰、樊家洼、范家塔、圪辽、胡家洼、荒沟、黄土湾、前牛栏、石塔、石佛河、水草沟13个村委会。农业主产葫麻、豌豆、莜麦、土豆、豆类。荣誉排行：
2023年11月，李家沟乡被山西省爱国卫生运动委员会命名为2023-2025年山西省卫生乡镇。
2020年8月，山西省爱国卫生运动委员会命名李家沟乡为2020－2022周期山西省卫生乡镇。
历史沿革：建国前为第六区公所，1958年10月实行人民公社化，设置李家沟公社，石佛河公社等。
同年12月，岢岚、五寨、神池合并为五寨县。
1961年5月三县分设，设置李家沟公社，石佛河公社等。
1971年3月，撤销石佛河公社并入李家沟公社，1984年政社分设时为李家沟乡。
