河西因位于贵德县西河以西而得名。
河西镇位于贵德县西南部，距县府驻地5公里，东与河阴镇、河东乡、常牧镇相邻，南与新街回族乡接壤，西与贵南县过马营镇相连，北与拉西瓦镇、尕让乡交界。镇域面积434.53平方公里，辖29个行政村、1个社区，7625户2.52万人，有汉、藏、回、土、满、撒拉、蒙等9个民族。现有耕地面积3.02万亩、草场面积34万亩、林地面积2.55万亩，是一个以农为主、兼营少量畜牧业的乡镇。全镇共有脱贫村2个（甘家村、多哇村），省级乡村振兴试点村2个（团结村、上刘屯村），脱贫户359户1066人，监测户38户150人（涉及18个村）。共1个党委，30个村（社区）党支部，1个企业（合作社）联合党支部，1个河西镇寺庙管理+查看详细河西镇概况>>
2022年11月，文化和旅游部确定河西镇为第二批全国乡村旅游重点镇（乡）。
却毛寺却毛寺位于贵德县河西镇本科村，年代为明代初建1980年后复建。类别为近现代重要史迹及代表性建筑。为青海省第九批省级文物保护单位。历史沿革：1956年，设当车、河西乡。
1961年，2个乡拆分为当年、河西、贺尔加公社。
1965年，3个公社合并为河西公社。
1984年，河西公社改为河西乡。
2001年9月，撤河西乡，改为河西镇。
