因地处袁家沟与小河交汇口得名。
小河口镇，位于山阳县西北部，镇政府驻地小河口街道村，距县城32公里。东南和二峪河乡、色河铺镇相邻，西北与柞水县张家坪乡、商州市砚池河乡接壤。镇域面积165.6平方公里,耕地16515亩，辖黑沟、黑沟口、史家坪、二峪河口、小河街道、瓦沟口、袁家沟口、庙东沟、六窝蜂、宁家沟、铁匠沟、瓦屋场、马家山13个行政村，87个村民小组。全镇3502户，13759人，平均每平方公里83人。 历史沿革：新民主主义革命时期，1934年12月中国工农红军第二十五军进入山阳，1935年2月在袁家沟口成立袁家沟口区苏维埃政府，1935年3月在关帝庙、瓦沟、小河口、李家湾、关上成立苏维埃政权，同年4月在袁家沟+查看详细小河口镇概况>>
2016年12月，陕西省爱国卫生运动委员会命名小河口镇为2016年度陕西省省级卫生村。
民国十八年（1929年），设村。
1958年11月，改为生产管理区。
1997年4月，马家山乡、袁家沟乡并入。
2011年6月，二峪河乡并入。
