小河镇位于靖边县城东南40公里处，总面积198平方公里，全镇地势西高东低、北高南低，最高点杜家峁海拔1324米。307国道、206省道、包茂高速、蒙华铁路从境内穿过，红河、大理河流经镇域。全镇辖7个行政村，71个村民小组，全镇共有党员395人，其中农民党员343人，人口2822户，10338人。小河镇属山涧干旱区，耕地面积3.5万亩，人均耕地面积3.4亩。全镇有九年制学校1所，幼儿园1所。2018年，全镇完成地区生产总值1.75亿元，农民人均可支配收入达12016元。粮食总产达到5350吨。1947年，中共中央在小河村召开著名的小河会议，揭开了解放战争战略-的序幕，如今小河会议旧址被定为爱国主+查看详细小河镇概况>>
2026年9月，被纳入陕西省第一批省级地名文化遗产保护名录。
清凉石窟景区靖边清凉石窟景区位于靖边县小河镇，建于北魏孝文帝年间，距今已有两千三百多年的历史。因远望有九条山脉宛如九条巨龙盘附于此，又称九龙口。山下有绿色的龙眼清泉绕寺而流，山上有千仞峭壁天然凹进形成石小河清凉寺小河清凉寺位于靖边县小河镇巨浪村董家坬村小组，时代为清，类别为石窟寺及石刻。小河清凉寺为靖边县文物保护单位。历史沿革：明、清属龙洲堡。
1958年9月，成立沈家圪坨公社。
