因镇政府驻地位于境内两条河流交汇处而得名。

西乡县两河口镇位于西乡县东南角，东邻汉阴县双坪镇，南界镇巴县碾子镇，西连本县五里坝镇，北与石泉县熨斗镇及本县的高川镇接壤，属四县交界地带，古有一脚踩三县这说，总面积约128平方公里，地处秦巴山区腹地，中低山丘陵地形，海拔在405米—1080米之间，属北亚热带湿润季风气候与亚热带季风气候过渡带气候，年平均气温为15.5℃，无霜期176天，境内水源丰富，气候温和，地阜物华，素有“西乡小江南”之美誉。 该镇始建于一九九六年九月，是由原新瓦乡、柏树垭乡、黎家庙乡三乡合并而成，辖20个行政村，11个驻镇单位，133个村民小组，4516户、20341人。有劳动力7882个，其中男劳5026个，+查看详细两河口镇概况>>

历史沿革：1950年，设两河口乡。

1996年，撤区并乡，由新瓦、柏树垭、黎家庙3乡合并设立为两河口镇。