明初在辖区泾洋河上修成“金洋堰”，因而得名。

西乡县辖镇。1940年设堰口镇，1950～1983年分属许家巷、梭罗2乡及板桥公社，1984年复设镇，1996年撤销板桥乡、沙后乡其辖地并入复设堰口镇。位于县境中部，距县城7.5公里。面积132.6平方公里，人口3.2万。210国道、堰(口)洋(溪)公路过境。辖堰口、肖家湾、许家巷、民主、南坝、刘家岭、板桥、水东、东渡、五星、官兵、分水岭、西河、双坪、园坝子、江池坝、湾对坡、龙家湾18个村委会。以农业为主，工业有食品加工、水泥、石灰石开采、陶瓷生产等行业。有午子山旅游景点。.荣誉排行：

2023年12月，堰口镇被确定为陕西省2023-2025年非遗特色示范镇。

2023年8月，被陕西省文化和旅游厅评定为2023年陕西省旅游特色名镇及乡村旅游示范村。

2014年10月，堰口镇被确定为汉中市市级重点镇。

2014年7月，堰口镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。

2009年8月，陕西省人民政府公布堰口镇为陕西省重点镇。

午子山午子山风景区位于陕西汉中西乡县城东南12公里堰口镇的210国道路旁。山上的午子观，由顶观、腰观、底观三大古建筑群及500余座灵官庙组成，属省级风景名胜区，为道教圣地。午子山左侧，一峰腾空，绝午子观午子观·明～清·西乡县堰口镇午子山。保护范围：总面积12平方公里。东至午子山后山2公里处及午子山山顶,西、南至泾洋河,北至小峡河(堰洋公路)。建设控制地带：东至陡坎庙山顶,西南至南山山顶,北历史沿革：民国二年（1913年），曾设堰口镇。

1990年，为堰口区公所驻地。

1996年，撤区并乡前辖板桥乡、二郎乡、三郎乡、沙后乡和堰口镇4乡1镇。

1996年后，将沙后乡并入本镇，将古城村、泾洋村、二郎乡、三郎乡合建为古城镇。

2011年7月，将古城镇并入本镇，使堰口镇成为西乡东片区最大的镇。