“巧马”系布依语，意为马的头部，因其境内地形如马的头部而得名。
巧马镇位于册亨县西南部 ，地处黔桂两省交界的南盘江畔三县（ 册亨、安龙、隆林）结合部，南昆铁路横穿境内16多公里，并在镇政府所在地纳贤建有县级客货运火车站，盘百公路过镇南部9.7公里，建有南盘江大桥横跨南盘江通往广西隆林，公路经县城到镇通往盘(县)百(色)公路。镇政府驻纳贤。东与丫他镇接壤，西与安龙县坡脚乡毗邻，南与广西隆林尾乐乡隔江相望，北倚冗渡镇，东西长18多公里，南北宽18多公里，周长67多公里，总面积243多平方公里。镇政府所在地高程530米，最高海拔1420米，最低海拔383米。于1991年12月由原巧马、板坝、者告、孔屯乡合并成立巧马镇。镇境内居民有汉、布依 、苗、壮、仡佬等5个民+查看详细巧马镇概况>>
2020年7月，全国爱卫会命名巧马镇为2017-2019周期国家卫生乡镇（县城）。
河边营盘遗址河边营盘遗址位于册亨县巧马镇者告村者告五组营盘山。为册亨县县级文物保护单位。紫胶场遗址紫胶场遗址位于册亨县巧马镇平安村紫胶场。为册亨县县级文物保护单位。历史沿革：清属册亨州同百弼甲者浩亭。
民国时期属册亨县四区巧马联保。
