正安县的来源历史在早期阶段与道真仡佬苗族自治县相同。唐末五代为珍州，宋初仍之，开宝元年（公元968年）为西高州，宋徽宗大观二年（公元1108年）复名珍州，元末为真州，明万历二十九年（公元1601年）改为真安州，清雍正二年（公元1724年）改真安州为正安州，正安一名为此开始。民国3年（公元1914年）改正安州为正安县，民国30年（公元1941年）析置道真县，1958年12月正安、道真两县合并，沿用正安县名，1961年8月，正安、道真再次析置，恢复原建制，至今未改。

正安县位于遵义东北中位地带，是贵州襟联重庆的前沿，县城北距重庆220公里，南距遵义140公里，贵阳295公里，是渝南、黔北经济文化的重要交汇区域，古有“黔北门户”之称。全县辖19乡镇，152个村（社区、居委会），59万人，国土面积2595平方公里。由于自然、历史和现实的原因，是一个一产薄弱，二产贫弱，三产低弱，财政脆弱，城镇化水平极弱的新时期国家级扶贫开发重点县。正安历史悠久，文化源远。是巴蜀文化、荆楚文化、与古黔北文化相互渗透交融发育的重要区域。是东汉儒学大师、教育家、贵州文化鼻祖尹珍先生的故里，尹珍文化在这里世代传承和发扬，积淀了正安深厚的文化底蕴。自然资源正安资源丰富，开发前+查看详细正安县概况>>

2025年2月，位列2025年全国县域旅游发展最快的100个县第96名。

2025年1月，被认定为2024年学前教育普及普惠县（市、区）。

2024年11月，2024年度茶业重点（原百强）县域名单公布，正安县上榜。

2023年10月，水利部公布第六批节水型社会建设达标县（区）名单，正安县榜上有名。

2023年9月，正安县被确定为首批文化产业赋能乡村振兴试点。

2023年2月，国家乡村振兴局发布第一批全国“一县一品”特色文化艺术典型案例名单，正安县正安吉他(文旅融合类)入选。

2022年12月，正安县被认定为2021-2025年度第二批全国科普示范县（市、区）。

2022年6月，财政部公布2022年中央财政支持普惠金融发展示范区名单，正安县上榜。

2021年10月，正安县上榜2021年度茶业百强县。

历史沿革：唐武德二年(619)置洋川县，属义州。

贞观十六年(642)置乐源县，兼置珍州。

大观二年(1108)复名珍州，治乐源县。

元初置珍州思宁等处长官司，隶播州宣抚司，至正二十五年(1365)为避明玉珍讳，改为真州思宁长官司。

明洪武十七年(1384)置真州长官司，属播州宣慰司。