境内有五座山峰簇拥，形成五马奔槽，三河九沟汇合于此，带来许多泥沙，淤积成一片沙丘，故名。
通江县辖乡。民国置沙溪乡，1958年改公社，1984年复乡。位于县境东部，距县府60公里。面积48.5平方公里，人口1.2万。辖大城、苏坪、红云岩、龙转坪、大林坡、彭家岩、水磨沟、秦家院、王坪、桑丝坪10个村委会和1个居委会。农业主产水稻、小麦。境内有全国重点文物保护单位王坪烈士陵园和巨幅石刻标语“-全川”。沙溪镇联系电话：0827-7550001
2022年2月，沙溪镇被命名为四川省首批“省级百强中心镇”（重点生态功能区）。
2013年2月，2012年度四川省省级生态乡镇名单公布，沙溪镇榜上有名。
王坪旅游景区王坪景区位于通江县沙溪镇王坪村，景区总面积4.2平方公里，包括川陕革命根据地红军烈士陵园、红四方面军总医院旧址群和王坪新村。其中川陕革命根据地红军烈士陵园始建于1934年，是全国唯一为红军烈川陕省盐井河盐厂旧址川陕省盐井河盐厂旧址位于通江县沙溪镇，年代为1933 年。类别为近现代重要史迹及代表性建筑。2020年8月，被公布为巴中市第三批市级文物保护单位。保护范围：以洞口墙体向外延伸 5 米，西南崖黄树坪红军烈士墓黄树坪红军烈士墓位于通江县沙溪镇，年代为1934 年。类别为近现代重要史迹及代表性建筑。2020年8月，被公布为巴中市第三批市级文物保护单位。保护范围：东、南以悬崖为界，西、北以围墙为界。建徐家坝红军粮库旧址徐家坝红军粮库旧址位于通江县沙溪镇，年代为1933 年。类别为近现代重要史迹及代表性建筑。2020年8月，被公布为巴中市第三批市级文物保护单位。保护范围：以旧址本体建筑外墙外延 5 米。建设历史沿革：2020年5月25日，四川省人民政府关于同意巴中市调整通江县、平昌县部分乡镇行政区划的批复（川府民政〔2020〕4号）：撤销文胜乡、板凳乡，将原文胜乡、原板凳乡和原九层乡马鞍山村所属行政区域划归沙溪镇管辖，沙溪镇人民政府驻沙溪嘴社区红云街60号。
