明末商人在洛阳至叶县古道旁开店屯居，渐成街道，得名小屯街，后简称今名。

汝州市辖镇。1958年置小屯乡，同年改公社，1984年复改乡，1996年建镇。位于市境东南部，距市区18公里。面积146平方公里，人口8.6万。汝(州)宝(丰)公路过境。辖小屯、樊庄、芦店、朝川、张村、李湾、范湾、山王、杨其营、小陈庄、玉王、长营、季寨、季营、周庄、路寨、吴营、东村、西村、中村、小于庄、吉庄、史庄、杨集、虎头、石河沟、吴岭、牛庄、黄洼、丁堂、西焦村、后铺、南马庄、宗庄、张吾庄、李珍庄、南李庄、魏庄、南张庄、毛庄、时屯、大陈、崔辛庄、耿堂、鲁辛庄、雷庄、西王庄、孙店48个村委会。农业主产红薯、绿豆、小麦、水稻、玉米。乡镇企业有煤矿、炼焦厂。河南省朝川矿务局在乡境。荣誉排行：

2017年12月，2017年河南省省级生态乡镇名单公布，小屯镇榜上有名。

2015年8月，河南省政府选择小屯镇河南省第一批重点示范镇。

2014年7月，小屯镇被国家住房城乡建设部等七部委确定为全国重点镇。

三山培风塔三山培风塔位于汝州市小屯镇史庄村南三山中峰，俗称“塔橛山”山顶。清《直隶汝州全志》记载：培风塔建于清嘉庆二十三年（公元1818年），由虎摇头街马冠群督工创修，后被雷火损坏，其孙监生马冬鸣独立小屯遗址小屯遗址位于汝州市小屯镇小屯村，年代为新石器时代。2023年2月，被公布为平顶山市第四批文物保护单位。西王庄冶铁遗址西王庄冶铁遗址位于汝州市小屯镇西王庄村，年代为汉代，类别为古遗址。西王庄冶铁遗址为汝州市第四批文物保护单位，公布日期为2017年11月14日。保护范围：文物保护标志立在时屯河西岸炉渣堆旁，向历史沿革：1948年为临汝县第六区。

1996年撤乡置小屯镇，属汝州市。