古名金溪村头，因隋唐时为常山县金水乡首村得名，省称村头。又名青嶂，以白云山名。

开化县辖镇。1950年设村头乡，1956年更名友谊乡，1958年建村头公社村头管理区，1961年改村头公社，1983年复改乡，1987年建镇。位于县境东北部，金水溪西岸，距县城中心14.5公里。面积37.3平方公里，人口1.0万。底(本)大(桥头)公路从镇中穿过。辖村头一、村头村头村头古竹、牙田、汇坑、照坑、雷岭、青山、汪川、大黄山、上边山、富林、天峰15个村委村。乡镇企业以建筑、建材、轻工机械、林产化工为主，主要产品水泥、凿岩机部件、人造炭。农业以种植水稻、小麦、豆类、茶叶为主。盛产柑橘、蚕茧。荣誉排行：

2023年1月，村头镇被认定为2022年度浙江省森林城镇。

2021年12月，村头镇被命名为2021年浙江省卫生乡镇。

2010年3月，环境保护部授予村头镇2010年国家生态建设示范区之“全国环境优美乡镇”称号。

敦怡堂敦怡堂，建于清·第五批县级文物保护单位。座北朝南，共有三进，各进间有天井，天井两边有走廊相连，占地面积约469平方米。第一进戏台。第二进大厅前金柱枋上雕刻八宝图案非常精美。第三进有楼。大门框小溪边余氏宗祠小溪边余氏宗祠位于开化县村头镇，年代为明至民国。2011年1月7日，被公布为第六批浙江省文物保护单位。敦睦堂敦睦堂位于开化县村头镇小溪边村。座北朝南，共有两进，中有天井，平面内呈凸字形，占地面积约204平方米。第一进大厅面阔三间，通面阔10.50米，通进深10.9米。硬山顶，阴阳合瓦，前檐柱上有一历史沿革：元时称七都。

1950年3月撤七贤乡，改称村头乡。

1956年6月村头、芳村乡合并建友谊乡。

1958年9月友谊、胜利乡合并建村头人民公社，设村头管理区。

1960年10月村头公社并入音坑公社。

1987年5月置村头镇，名称沿用至今。