1975年，成立碱柜农业区。1979年，碱柜与新地合并为呼和特拉公社。1998年11月，碱柜乡改碱柜镇。2004年12月，更名蒙西镇。
蒙西镇地处“一盟三市”（阿拉善盟、鄂尔多斯市、乌海市、巴彦淖尔市）交汇处，位于鄂托克旗西北部，黄河流经境内51公里。全镇总面积1938平方公里，总人口1.8万，户籍人口4816户、10151人，其中农业人口4162户、8751人，少数民族782户、1167人，主要分布在伊克布拉格嘎查和巴音温都尔嘎查。现辖8个嘎查村、2个社区，共有13个党支部，党员357人。全镇河滩地3.1万亩，农耕地3.7万亩，草牧场222.4万亩，建成高标准农田3.64万亩、生态自然恢复区163万亩。多年来，蒙西镇发挥沿黄区位优势，着力构建“一村一品一特色”产业发展格局。农区以特色种养殖业为重点、培育肉食品精细加工+查看详细蒙西镇概况>>
2020年7月，全国爱卫会命名蒙西镇为2017-2019周期国家卫生乡镇（县城）。
