相传，明万历年间，因郡人陈天和募建普济桥于村前要道，故名。
保德县撤销尧圪台乡，整建制并入桥头镇。以原尧圪台乡和原桥头镇的行政区域为桥头镇的行政区域，镇人民政府驻桥头村。保德县辖镇。1958年设桥头公社，1984年置镇。位于县境北中部，距县城16公里。神(木)朔(州)铁路和忻(州)保(德)公路过境。 乡镇企业有商贸、采煤、炼焦、采石、饮食服务业。农业以种植土豆、糜、谷为主。
历史沿革：1949年为行政村，隶属保德县二区。
1960年成立桥头公社，因公社驻桥头村故名桥头公社，1984年改为桥头镇，2001年深沟乡并入，2021年尧圪台乡并入桥头镇，沿用至今。
