因有一刘姓人家住一塔上而得名。

河曲县辖镇。1958年设刘家塔公社，1984年置镇。位于县境北部，北靠黄河，距县城20公里。面积46平方公里，人口0.8万。河(曲)偏(关)公路过境。辖刘家塔、前大洼、后大洼、路铺、万斛、阳儿塔、石城、坪头、董家沙墕、长尾沟、李家第一、崔家第一、郝家沟、董家庄14个村委会。主要矿产有硫磺、煤炭。农业主产糜、谷、土豆、黑豆、黄芥。古迹有弥佛洞和小石坪石雕佛像。

下养仓观音庙下养仓观音庙位于河曲县刘家塔镇下养仓村，年代为清，忻州市第三批市级文物保护单位。前大洼大庙前大洼大庙位于河曲县刘家塔镇前大洼（窊）村，年代为清，忻州市第三批市级文物保护单位。历史沿革：1953年刘家塔设乡，属二区，区政政府驻树儿梁，1956年4月1日全县58个乡镇并为26个，刘家塔保留。

1958年7月1日合并为20个乡镇，刘家塔保留；8月25日全县撤乡改建14人民公社，刘家塔建人民公社，9月2日全县合并为9个公社，刘家塔保留；11月20日，9个人民公社合并为7个，刘家塔保留。

1959年7月，河、保、偏三县分社，河曲重新划分为20个人民公社，刘家塔保留。